보험사가 알아서 보험금 안 주는 이유
병원에서 진료비를 결제하는 것과 보험사에 보험금을 청구하는 것은 별도 절차입니다. 보험사가 진료 사실·비용과 필요한 정보를 확인할 수 있도록 청구를 접수해야 합니다.
병원에서 진료비를 결제하는 것과 보험사에 보험금을 청구하는 것은 별도 절차입니다. 보험사가 진료 사실·비용과 필요한 정보를 확인할 수 있도록 청구를 접수해야 합니다.
결제 후 할 일
가입한 보험의 보장·특약을 확인하고 진료 내역과 기존 청구 이력을 정리합니다. 보험사 앱·홈페이지 또는 지원되는 전자 전송 경로에서 접수하고 접수번호를 확인하세요. 필요한 정보가 부족하면 보험사가 보완을 요청할 수 있습니다.
실손24는 이용자가 선택한 연계 의료기관의 청구 서류를 전자 전송하는 경로입니다. 삼쩜삼은 최근 3년 본인 병원비를 조회하고 환급 신청을 돕습니다. 어떤 경로든 조회·자료 전송·심사·지급을 같은 단계로 생각해서는 안 됩니다.
입금이 없으면 미접수인지, 심사 중인지, 보완 요청이 있는지, 부지급 결정인지부터 확인하세요. 이를 확인하지 않고 같은 진료를 다시 신청하면 중복 접수가 생길 수 있습니다.
삼쩜삼 지원 범위
삼쩜삼 병원비 환급은 최근 3년 본인 병원비의 실손보험 환급액 계산과 신청을 돕습니다. 조회 후 가입 상품과 신청할 항목을 선택하고, 이미 청구한 항목을 직접 제외합니다. 본인 진료·본인 명의 계좌 기준이며 미성년자·만 100세 초과, 실손보험 미가입, 폐업 병원 진료와 타인 진료는 지원 대상이 아닙니다. 공단 본인부담상한제는 대행하지 않습니다.
이용료와 실제 이용 조건은 최신 신청 화면에서 확인하세요. 예상환급액은 확정 지급액이 아니며 최종 지급 여부와 금액은 보험사 심사로 결정됩니다.
확인한 출처
내용 점검: 2026-09-26. 특정 보험사·판결 예시는 모든 계약에 일률 적용하지 않습니다.